首页 >  医学前沿

牙槽骨严重萎缩患者也能种牙

    发表时间:2020-02-13


泰康拜博专家提△醒,牙齿缺失应及时进行修复。企业供图

  泰康拜博种植疑难病例诊断中心专家强调,保留住天然牙齿最重要,一旦∫┐缺失应及早修复

  种植牙被口腔界公认为是缺牙修复的最佳方案,有些老年缺牙患者,因牙槽骨缺失严重,尤其在上颌骨后牙区约有2/3以上都需要进行上颌窦提升植骨手术,更有部分上颌骨严重萎缩患者被告知无法种牙,这就给种植牙手术带来非常大的挑战。

  △泰康拜博种植疑难病例诊断中心执行总监熊靖宇提醒,对于已经缺失的牙齿,应及时进行修复,一方面可以恢复正常饮食,另一方面可φ以防止牙槽骨进一步退化。泰康拜博IDDC中心采取了被业界视为种植难度系数最高的“穿颧”和“穿╭╮翼板”种植方法,让严重萎缩的上颌骨无牙颌患者也能种植牙,而且能享受到即刻种植即刻修复的便利≥,不需要漫长的等待。

  颧骨上颌骨都可作为种牙“基地”

  熊靖宇介绍,种植牙就像栽树,树干要稳,要抗风吹雨打,必须有足够牢固的树根,树根⊿与ε土壤的接触面积越大,树越稳定。种植牙也是如此,种植体与⿷骨的接触面积越大,种植ぷ牙越稳定。多颗牙或全口●·牙种ф植与建设桥梁相似,桥墩越稳越牢固,桥墩的位置要选在承受力々强的地方才可靠。牙弓就像一个弧形的桥,在满足修复为前提的条件下,面部的任何有骨的部位都可以作为“桥墩”基地来考虑种植。

 ▉ “对于上颌骨极端骨缺失的患者,想要术后即刻修复,可以考虑把植体放在面部的颧骨上,或是上颌骨后┓面的蝶骨翼板上,这些地方都是面部非常结实的‘۞桥墩’。”熊靖宇表示,把萎缩牙槽骨需要的支撑力量引У到面部这些有良好骨质的部位,有点类似生活中斜拉桥,有效避开没有骨质的上颌窦区,这样萎缩的牙槽骨就有希望即刻种植、即刻修复。

  据介绍,颧骨种植这一高难度、高风险手术,最近三四年≦来泰康拜博已〥经成功开展了四十多例,在翼板种植领域也已经成功完成了一千多例手术,而Ψ且绝大部分都是在局部麻醉下种植的,“泰康拜博也是国内最早在局部麻醉下开Й展穿颧Ⅲ骨种植的ↇ医疗机构。”熊靖宇表示,这些方法♥可以让上颌∶骨严重萎缩的患者进行口腔种植修复时多了一种选择,不仅减少了手术痛苦⿵,缩短修复≧时间,同时也降低了治疗费用。目前▋,中心正在对这一技й术向全国同行推广,让更多Ю的患者受益。

  多重手段▶保证种植牙手术安全

  尽管越来越多的人接受种植牙,但还有不少人仍抱有观望态度,主要是出于对种植牙┝手术风险的考虑。对此,熊靖宇表示,种植牙属于小型口腔外科手术,可以在数字化导板种植技术的引导下,进行微创精准的种植手术,降低患者痛苦及不适感。

  同时,为消除患者恐惧感,可以加入静脉镇静的舒适麻醉,减少患者的疼痛感,降低其紧张焦虑感,就像睡着觉做手术,一觉醒来牙齿已经种植好。麻醉师随时监测患者的生命体征,保障™患者安全,“对于极度恐惧的患者可以考虑在全麻下进行种植,几年前就已经开展了这一方法。”

  对于更为复杂的穿颧骨、翼板手术,数字化导板一般只能定位却难以准确定〗向,要避开面部重要的部位,可借助动态导航系统的帮助。熊靖宇介绍,其原理是通过红外线定位系统结合口腔CT,计算机辅助设计,类似GPS技术,术中实时可视化追踪种植钻针方向与深度,更加精准地放置植体,提高手术ι安全性与可ζ靠性。

  尽管有众多先进技术助力种植牙手术,但熊靖宇强调,保留住天然牙齿最重要,牙齿松动可以通过牙周治疗、钢丝或夹板固定、牙冠修复等方式进行治疗,进而保留住天然牙齿。只有在牙齿没有保留价值时才考虑拔牙,并对缺▍牙部位进行种植。因此,平时应养成々良好的口腔卫生习惯,牙齿有问题及早◣治疗避免缺失,一旦缺失,及时修复,防止牙槽骨进一步退化。

  作为۞۞国内少数几位掌握穿颧种植技术∞的专家之一,熊靖宇仅在2018年就已成功完成了50多例局部麻醉下的穿颧种植手术。12月22日早9点,他将领衔原三甲主任医师团队在泰康拜博口腔医院北京总院(ж祈年大街18号院)进ↂ⿸行免费义诊,现场凭医保卡或老年证还可享高额种植补贴。想要咨询种植牙问题的老年朋ō友,可以搜索北京拜博口腔,或者直接上门,前50名到场客人还⊙可获赠☉新春粮油大礼包。

  新京报记者 王卡拉

≮≯